Антигипертензивное средство, эффективно понижающее или поддерживающее артериальное давление в пределах нормы — Лозап. Оказывая приемлемое мочегонное действие и снижая давление малого круга, он способствует эффективному уменьшению нагрузки на сердце. Применяется в качестве оперативного помощника при повышенном давлении и при заболеваниях сердечно-сосудистой системы.
Лозап имеет международное незапатентованное название Лозартан, которое может быть использовано ниже в тексте. Рассмотрим действие более подробно.
Форма выпуска, состав и упаковка
Фармакологическая промышленность наладила производство лекарственной формы Лозапа в виде таблеток двояковыпуклой округлой формы для орального применения. Дозировка основного компонента варьируется — 12,5, 50 и 100 мг. Про производство упаковки узнать можно подробнее тут.
|
Основной компонент |
Дополнительные компоненты |
Пленочная оболочка |
|
Лозартан калия |
микрокристаллическая целлюлоза, кросповидон, безводная коллоидная форма диоксида кремния, тальк, маннитол, магния стеарат |
гипромеллоза, мкц, стеарат макрогола 2000, диоксид титана |
Определенное количество блистеров, содержащих по 10 таблеток лекарственного средства, помещаются в картонную коробку, к которой прилагается инструкция по применению.
Фармакологическое действие
Лозап — специфический антагонист рецепторов ангиотензина II. Он не в состоянии подавить кининазу II — фермент, катализирующий реакцию преобразований ангиотензина I в ангиотензин II. Перечислим воздействие лекарства на организм человека:
- понижает общее периферическое сосудистое сопротивление, артериальное давление и давление в малом круге кровообращения;
- поддерживает показатели адреналина и альдостерона в крови;
- обладает диуретическим эффектом;
- блокирует гипертрофию миокарда;
- увеличивает выносливость по отношению к эмоциональным и физическим нагрузкам.
Согласно исследованиям Лозап не препятствует разрушению брадикинина, вследствие чего проявление побочных эффектов незначительно.
Однократный прием оказывает гипотензивное действие, который достигает максимального значения через 6 часов. В течение суток показатели уменьшаются.
Устойчивый гипотензивный эффект проявляется на 3-6 неделе после начала терапии.
Лица, страдающие от повышенного артериального давления без сопутствующего сахарного диабета с протеинурией (более 2 г/сутки), отмечают понижение протеинурии, экскрецию альбумина и иммуноглобулинов G.
Стабилизируется уровень мочевины в плазме крови. Лозап не влияет на вегеторефлексы и на концентрацию норадреналина в плазме крови.
Прием 150 мг/сутки оставляет неизменными значений:
- триглицеридов;
- холестерина и холестерина в сыворотке крови;
- глюкозы в крови после приема Лозапа перед едой.
Фармакокинетика
Великолепно всасываясь после приема Лозап подвержен метаболизму при первом приеме. В течение 4 часов максимальная концентрация лекарственного средства достигает сыворотки крови. Прием пищи не оказывает воздействия на его биодоступность.
Большая часть средства связывается альбуминами, достигая объема распространения до 34 литров. Способность нарушать гематоэнцефалический барьер не обнаружена.
14% Лозапа, попав в организм, преобразовывается в активный метаболит.
В течение двух часов после приема происходит его полувыведение из организма. Активная часть метаболита задерживается до 9 часов. С помощью почек вывод 4% происходит в неизменном виде. Согласно исследованиям Лозап не способен накапливаться в организме человека.
Показания
- гипертония;
- гипертрофия левого желудочка;
- сердечная недостаточность в хронической форме;
- дисфункция сердечно-сосудистой системы;
- диабетическая нефропатия, осложненная гиперкреатиниемией и протеинурией.
Режим дозирования
Лозап принимают раз в сутки. Эффективность препарата не привязана к приему пищи. Он не нуждается в дополнительной корректировке для пациентов преклонного возраста, так как назначается в минимальной дозировке — 25мг/сутки. Приведем прямые показания к применению Лозапа и его дозировку в виде таблицы.
|
Заболевание |
Дозировка из расчета мг/сутки |
|
|
Начальная |
Больший эффект |
|
|
Гипертония |
50 х 1 |
100 х 2 |
|
Сердечная недостаточность |
12,5 х 1 |
по истечении 3 недель 25 х 1 50 х 1 |
|
Артериальная гипертензия, осложненная гипертрофией левого желудочка |
50 х 1 |
100 х 1 либо 100 х 2 |
|
Сахарный диабет 2 типа с протеинурией |
50 х 1 |
100 х 1 |
|
Болезни печени при гемодиализе |
25 х 1 |
— |
Побочное действие
- упадок сил;
- боли в области грудины, живота или спины;
- отеки;
- тахикардия;
- метеоризм, тошнота, диарея, сухость ротовой полости;
- судороги и боль икроножных мышц;
- головокружение, нарушение сна,головная боль;
- кашель, бронхит;
- заложенность и кровотечения из носовой полости;
- фарингит, синусит;
- крапивница, сыпь, зуд.
Противопоказания
Прием Лозапа противопоказан:
- женщинам, ожидающим рождение ребенка либо в период грудного вскармливания;
- лицам, не достигшим несовершеннолетнего возраста;
- при индивидуальной непереносимости компонентов, входящих в состав.
С особой осторожностью назначают:
- при гипотонии;
- при малом объеме циркулирующей крови;
- лицам, с нарушенным водно-электролитным балансом;
- при диагностике стеноза почечных артерий;
- пациентам, страдающим дисфункцией почек/печени.
Применение при беременности и кормлении грудью
Достоверных сведений по применению Лозапа в период беременности нет. Известно что, лекарственные средства, воздействующие на ренин-ангиотензин-альдостероновую систему, способны провоцировать формирование дефектов, вызывающих смерть плода. Это указывает на незамедлительное прекращение лечения данным лекарством.
Аналогично следует поступить и при естественном кормлении новорожденного. Альтернатива — перевод ребенка на искусственное кормление.
Применение у детей
Лозап не рекомендован пациентам не достигших совершеннолетия. Запрет на применение обусловлен нехваткой информации относительно результативности и безвредности препарата в детском и подростковом возрасте.
Ряд проведенных исследований показали результат в задержке костной и мышечной массы среди детей, а также возникновение приступов сердечных аритмий.
Применение у пожилых пациентов
Как уже было сказано выше, применение Лозапа в возрастной группе пациентов преклонного возраста осуществляется под контролем лечащего врача, с применения начальной дозировки, не превышающей 25 мг/сутки.
Особые указания
Пациенты с пониженным объемом циркулирующей крови начинают курс терапии с минимальных значений активного вещества до устранения причины. В противном случае может развиться симптоматическая гипертония.
При циррозе печени концентрация основного компонента и его метаболита значительно повышена. Поэтому лечение лекарственным средством требует минимальной дозировки.
Дисфункция почек приводит к развитию гиперкалиемии. В связи с чем прием препарата должен проводиться под наблюдением врача, для постоянного контроля уровня данного микроэлемента.
При совместном приеме препарата с лекарством, влияющим на ренин-ангиотензиновую систему, увеличивается концентрация креатинина и мочевины. В связи с этим больным, страдающим почечным стенозом необходим контроль за биохимическими показателями.
Данных об отрицательном влиянии Лозапа на способность пациентов, принимающих препарат, управлять автомобильным транспортом нет. Это относится и к трудовой деятельности, при которой требуется повышенная концентрация внимания.
Что касается взаимодействия Лозапа с алкоголем, следует иметь в виду: лекарственное средство принимается ежедневно на протяжении длительного времени. За период лечения активные вещества накапливаются в организме пациента и после приема их наличие можно обнаружить в крови в течение последующих суток. Данное свойство лекарства наталкивает на мысль, что даже отмена препарата не дает право к незамедлительному распитию алкогольных напитков. Алкоголь непременно оставит след и спровоцирует негативные последствия в будущем.
Передозировка
Превышение дозировки вызывает:
- резкий спад артериального давления;
- приступ тахикардии;
- брадикардию.
Для устранения выше приведенных симптомов передозировки применение гемодиализа не даст должного эффекта. Терапия следует проводить с применением форсированного диуреза и последующим лечением симптомов.
Лекарственное взаимодействие
- Лозап хорошо сочетается с препаратами, обладающими гипотензивным эффектом, увеличивая действие бета-адреноблокаторов и симпатолитиков;
- сдиуретиками проявляет аддитивный эффект;
- не взаимодействует с гидрохлоротиазидом, дигоксином, варфарином, циметидином, фенобарбиталом, кетоконазолом и эритромицином;
- рифампицин и флуконазол снижают уровень активного метаболита Лозапа в плазме крови;
- калийсберегающие диуретики и средства, содержащие калий, повышают риск возникновения гиперкалиемии;
- нестероидные противовоспалительные препараты понижают эффект диуретиков и гипотензивных средств;
- следует тщательно взвешивать пользу и риск применения лозартана с солями лития. В случае совместной терапии регулярно контролируется концентрация ионов лития в плазме крови.
Читайте также: Как принимать препарат Каптоприл от давления?
Условия и сроки хранения
Лозап хранят в помещении с температурой, не превышающей 30°С.Срок годности не превышает 2 лет, со дня выпуска, который указывается на упаковке. Доступ детей к препарату запрещен.
Условия отпуска из аптек
Лозап — препарат группы Б. Для его приобретения необходим рецепт за подписью лечащего врача.
Цена
Приведем пример стоимости препарата в аптеках страны.
|
Количество активного вещества в мг |
Количество таблеток в упаковке |
Стоимость препарата в рублях |
|
12, 5 |
30 |
от 180 до 240 |
|
50 |
30 |
от 250 до 300 |
|
100 |
30 |
от 300 до 370 |
Аналоги
В таблице приведены краткие сведения о некоторых аналогах Лозартана, имеющих аналогичный состав.
|
Название аналога |
Дозировка активного вещества в мг |
Количество таблеток в упаковке |
Страна производитель |
Стоимость в рублях |
|
Блоктран |
12,5 50 50 |
30 30 60 |
Россия «Фармстандарт» |
127 179 378 |
|
Вазотенз |
12,5 50 100 50 100 |
30 14 14 30 30 |
Исландия АО «Актавис» |
19 112 121 137 184 |
|
Козаар |
100 50 |
28 14 |
Великобритания Мерк Шарп и Доум |
220 241 |
|
Лозарел |
50 |
30 |
Словения |
233 |
|
50 |
30 |
Македония АО «Алкалоид» |
74 |
|
|
50 |
Россия ООО «Озон» |
79 |
||
|
100 |
Россия ЗАО «Вертекс» |
234 |
Отзывы
Пациенты по-разному отзываются о препарате, однако, большая часть склоняется к его положительным свойствам, небольшому количеству противопоказаний и редкому проявлению побочных эффектов, которые проходят сразу после отмены препарата или замены дженериком.
Согласно отзывам врачей, дозировка Лозапа подбирается индивидуально и для достижения наибольшего эффекта необходимо добавлять дополнительные препараты. Это позволяет избежать нежелательных побочных эффектов. Приведем несколько отзывов о препарате.
Полезное видео
Что за таблетки Лозап, как их применять и какие побочные эффекты может вызвать данное лекарство, об этом на видео ниже:
В заключение хочется еще раз перечислить преимущества Лозапа. Препарат способен эффективно снижать концентрацию адреналина в крови и блокировать увеличение сердечной мышцы, препятствуя гипертрофии миокарда. Это свойство позволяет пациентам с сердечной недостаточностью, справляться с эмоциональными и физическими перегрузками.