Наиболее популярным средством от гипертонии по праву считается Каптоприл. Регулярное применение способно поддержать в пределах нормы показатели артериального давления.
Рассмотрим подробнее лекарственный препарат, который стал незаменимым помощником при оказании экстренной помощи в домашних условиях при гипертоническом кризе.
Разновидности, форма выпуска и состав
Каптоприл выпускается в виде таблеток нескольких разновидностей для орального применения.
|
Основное вещество |
Вспомогательные компоненты |
|
Каптоприл |
Коллоидная безводная форма двуокиси кремния, касторовое масло, лактоза, крахмал |
Разновидности лекарственного препарата отличаются добавлением аббревиатуры производителя к основному наименованию. Например:
- Каптоприл-Веро;
- АКОС;
- Акри;
- Эгис;
- Рос;
- Сар;
- СТИ;
- УБФ;
- ФПО;
- Ферейн и прочие.
Производителю дано право модифицировать состав лекарства, оставляя неизменным основное вещество, разнообразив список за счет вспомогательных компонентов. Это дает основание детально изучить показания к применению, во избежание побочных эффектов.
Фармакологическое действие
Каптоприл — препарат фармакологической группы ингибиторов АПФ. Его эффективность основывается на подавлении активности фермента, обеспечивающим преобразование ангиотезина I в ангиотезин II. Это особенность позволяет кровеносным сосудам сохранять расширенное состояние и как следствие стабилизировать артериальное давление.
Расширение просвета сосудов, повышает порог переносимости эмоциональных и физических нагрузок, за счет уменьшения нагрузки на мышцу сердца. Более того, активное вещество не задерживает жидкость, освобождая пациента от дополнительного приема мочегонных средств. Это свойство дает преимущество при выборе гипотензивного препарата.
Показания к применению
Каптоприл рекомендован:
- при гипертонии;
- кардиомиопатии;
- сердечной недостаточности;
- прогрессирующей форме склеродермии;
- красной волчанке;
- диабетической нефропатии;
- дисфункции левого желудочка.
Инструкция по применению
Большинство читателей интересуют вопросы: при каком давлении и как принимать Каптоприл? Прием следует осуществлять при высоком давлении за час до еды. При этом не допускается измельчать таблетки: разжевывать или раскусывать. Глотать лекарственный препарат необходимо в первоначальном виде, запивая большим количеством воды.
Дозировка средства определяется лечащим врачом индивидуально.
Начав терапию с минимальных доз, необходим контроль за эффективным действием препарата. Проверка артериального давления осуществляется с помощью тонометра каждые 30 минут. При необходимости количество препарата увеличивается до максимально допустимой дозы равной 300 мг/сутки. Следует указать тот факт, что увеличение дозировки повышает риск появления побочных эффектов, которые способны привести к нежелательным последствиям.
Общие положения и дозировки
|
Заболевание |
Дозы лекарственного средства в мг/сутки |
|||
|
Начало терапии |
Профилактика |
Максимально |
||
|
Гипертония |
25 х 2 |
25 х 2 |
50 х 2 |
|
|
Сердечная недостаточность хронической формы |
6.25 х 2–3 |
25 х 2/3 |
150 |
|
|
Дисфункция почек Умеренная Более выраженная форма |
75–100 не стоит превышать 12,5–25 |
|||
|
Преклонный возраст |
не рекомендовано превышать 6,25 |
|||
|
Инфаркт миокарда |
6, 25 х 2 |
12,5 х 3 |
50 х 3 |
|
|
Диабетическая нефропатия |
25–50 х 3 |
|||
|
Микроальбуминурия 30 мг/сутки |
50 х 2 |
|||
|
Протеинурия более 500 мг/сутки |
25 х 3 |
|||
Применение под язык
Препарат начинает действовать только по прошествии 60 минут после приема. Для оказания экстренной помощи при повышенном давлении Каптоприл рассасывают, положив таблетку под язык. Уже через 15 минут заметен эффект препарата.
Приём при беременности и грудном вскармливании
Согласно клиническим исследованиям среди животных, лекарство оказывает токсическое действие на развивающийся плод. Прием лекарства, начиная с 13 недели, приводил к гибели и провоцировал проявления пороков в развитии. На основании сказанного применение препарата при первых признаках беременности требует незамедлительной отмены.
Активное вещество, входящее в состав, имеет свойство проникать в грудное молоко матери, в связи с чем, при необходимости приема препарат новорожденного переводят на искусственное кормление.
Особые указания
Начало терапии с помощью Каптоприла требует проведения полного обследования и уточнения: концентрации электролитов, количества жидкости в организме и работы почек. В период проведения лечения следует держать под контролем:
- число лейкоцитов;
- уровень концентрации белка в моче;
- величину креатина;
- наличие в крови белка и калия.
Общий анализ крови проводится еженедельно. В случае изменения показателей, прием препарата прекращается либо меняется его дозировка.
Заболевания, при наличии которых препарат назначают с особой осторожностью:
- системный васкулит;
- диффузные заболевания соединительной ткани;
- прием иммуносупрессоров;
- двусторонний стеноз почечных артерий.
А также при проведении десенсибилизирующей терапии.
Начало приема часто провоцирует понижение артериального давления.
В связи с этим фактом начало приема следует осуществлять в стенах стационара под наблюдением медицинских работников. Проведение даже незначительных операций, при которых вводится наркоз, также может привести к резкому спаду давления. Чтобы избежать осложнений пациенты обязаны своевременно информировать врача о применении лекарственного средства.
ВНИМАНИЕ! Прием Каптоприла провоцирует желтуху либо дает ложноположительную реакцию на наличие ацетона в моче. Эта особенность обязывает лечащего врача контролировать состояние здоровья пациента. В обоих случаях прием лекарства прекращается.
Влияние на способность управлять механизмами
В связи с особенностью Каптоприла вызывать головокружение при его приеме не рекомендуется трудовая деятельность, связанная с повышенным вниманием, а также требующая высокой скорости реакции. Управлять автомобилем, не рекомендовано.
Взаимодействие с другими лекарственными препаратами
- Одновременное применение Каптоприла с препаратом, содержащим производные лития, провоцирует увеличение их концентрации в сыворотке крови.
- Гипотензивный эффект снижают эстрогены, задерживая ионы натрия.
- Совместная терапия с лекарственным средством Клонидин замедляет гипотензивное действие лекарства.
- Применение одновременно с калийсберегающими средствами провоцирует развитие гиперкалиемии.
- Применение Аллопуринола или Прокаинамида повышает риск развития синдрома Стивена-Джонсона либо нейропению.
- Нестероидные лекарства, противовоспалительного характера понижают гипотензивный эффект.
- Пациенты, одновременно принимающие иммунодепрессанты повышают риск возникновения гематологических заболеваний.
Побочные эффекты
|
Орган и система органов |
Побочные действия препарата |
|
Сердце и сосуды |
резкое понижение давления, тахикардия, отеки ног, боль в груди, приливы, бледность, кардиогенный шок |
|
Дыхание |
сухой кашель, отек легких, одышка, бронхит и бронхоспазм, пневмония |
|
ЦНС |
головокружение, головная боль, расстройство чувствительности конечностей, сонливость, нарушение зрения, чувствительность к свету, хроническая усталость |
|
ЖКТ, печень, поджелудочная железа |
нарушения вкусовых ощущений, сухость и воспаление слизистой оболочки рта, тошнота, потеря аппетита, диарея, боли в животе, повышение активности печеночных ферментов, повышенный билирубин, гепатит |
|
Кроветворение |
уменьшение концентрации тромбоцитов; снижение уровня гемоглобина в эритроцитах; отсутствие в крови или резкое уменьшение количества гранулоцитов |
|
Кожа и мягкие ткани |
сыпь, зуд, пемфигус, облысение, опоясывающий лишай, покраснение кожи лица |
|
Мочевыделительная и половая системы |
дисфункция почек, поли- и олигурия, импотенция |
|
Показатели лаборатории |
В крови: дефицит натрия, увеличение уровня калия, изменение кислотности в стороны повышения |
Передозировка
Самостоятельное увеличение дозы препарата провоцирует резкое снижение артериального давления. Передозировка грозит пациенту нарушением мозгового кровообращения и может привести к тромбоэмболическим осложнениям, коллапсу или инфаркту миокарда.
Чтобы не допустить необратимых реакций в организме пациента при превышении дозировки следует незамедлительно оказать ему экстренную помощь. Для этого пациента следует уложить и дать препарат, поднимающий артериальное давление до прибытия бригады скорой помощи. Квалифицированные врачи продолжат симптоматическую терапию на территории стационара, которая порой требует проведения гемодиализа.
Аналоги
Фармакологическая промышленность разработала две разновидности аналогов Каптоприла:
- содержащие аналогичное количество основного действующего вещества;
- содержащие заменитель активного вещества со схожим спектром действия.
К первой группе дженериков, содержащих Каптоприл относятся:
- Ангиоприл- 25;
- Блокордил;
- Каптопрес;
- Алкодил;
- Капотен.
Вторую группу дженериков Каптоприла составляют ингибиторы АПФ:
- Аккупро;
- Амприлан;
- Арентопрес;
- Багоприл;
- Гиперник;
- Даприл;
- Диропресс;
- Зониксем;
- Ирумед;
- Коверекс;
- Метиаприл и некоторые другие.
Капотен или Каптоприл?
Так как в составе обоих препаратов использовано одно и то же активное вещество, упомянутые выше лекарственные средства являются препаратами-синонимами. Согласно инструкции по применению они обладают аналогичным механизмом терапевтического воздействия на организм и проявляют схожие побочные эффекты.
Поэтому выбор препарата и предпочтение одного другому зависит только от субъективных причин.
Сроки и условия хранения
Официальный срок годности публикуется на упаковке лекарственного средства и достигает 3 лет. Хранится препарат в сухом и недоступном для детей помещении, температура которого не превышает 30°С.
Цена
Стоимость препарата зависит от производителя и торговой точки. Приведем несколько примеров цен Каптоприла в аптеках России.
|
Дозировка активного вещества в мг |
Количество таблеток в упаковке |
Цена в рублях |
|
Каптоприл 25 Аналог фирмы Sandoz |
20 |
от 9 до 13 от 85 до 106 |
|
Каптоприл 25 Аналог фирмы Sandoz |
40 |
от 12 до 29 от 140 до 167 |
|
Каптоприл 50 |
20 40 |
от 25 до 50 от 40 до 61 |
Отзывы
Отзывы, публикуемые на страницах интернета, являются подтверждением эффективности Каптоприла, как средства для оказания экстренной помощи. Однако некоторые пациенты все же вынуждены отказываться от применения лекарства в связи с ярко выраженными побочными эффектами.
Приведем несколько высказываний пациентов:
Полезное видео
Дополнительно о средствах лечения гипертонии, Капотене и Каптоприле вы можете узнать на видео ниже:
Появление лекарственных препаратов-ингибиторов, к которым относится рассматриваемый нами Каптоприл, позволило эффективно бороться с гипертонией и сердечно-сосудистыми заболеваниями. Как правило, они применяются не только как средства экстренной помощи, но и позволяют проводить комплексное лечение, минимизируя риск проявления инфаркта и инсульта.
Однако следует помнить, что самолечение Каптоприлом недопустимо! Посещение врача для составления индивидуальной схемы — обязательное условие.
