Артериальная гипертензия – стойкий подъем кровяного давления выше 140/90 мм рт. ст. Может быть как первичной (без каких-либо видимых причин), а также вторичной (при поражении внутренних органов и систем). Данное состояние требует медикаментозной коррекции. С этой целью применяется множество лекарственных средств различных групп. Одним из таковых препаратов является Рилменидин.
Описание, состав, форма выпуска
Лекарственный препарат Рилменидин представляет собой таблетки, окрашенные в белый цвет. На обеих поверхностях таблетки имеется гравировка в виде буквы «Н».
Активное вещество – рилменидина гидрохлорид. Вспомогательные вещества представлены:
- карбоксиметилкрахмалом натрия;
- микрокристаллической целлюлозой;
- лактозой;
- парафином;
- диоксидом кремния;
- стеаратом магния;
- тальком;
- пчелиным воском.
Выпускается в блистерах, который содержит по 10 таблеток. Упакованы в коробки, выполненные из картона, каждая из которых содержит по 3 блистера.
Фармакологическое действие
Рилменидин блокирует в организме одни из рецепторов, действие на которые определяет уровень артериального давления – имидазолиновые. Вследствие этого происходит снижение активности симпатической нервной системы, подавляется продукция и выделение в кровоток норадреналина (норэпинефрина). Результат – расширение спазмированных сосудов, перераспределение крови, снижение кровяного давления. Оказываемый гипотензивный эффект напрямую зависит от дозы средства. Снижает как систолическое, так и диастолическое давление. Не вызывает привыкания.
Не влияет на сократимость миокарда, на функционирование почек.
Показания к применению
Приём препарата показан при первичной артериальной гипертензии.
Противопоказания
Лекарственное средство Рилменидин не используют при следующих состояниях:
- нарушении функционирования почек тяжелой степени тяжести;
- при одновременном приёме с Сульпиридом;
- недостаточности лактазы;
- непереносимости галактозы;
- период беременности;
- во время грудного вскармливания;
- детский возраст до 18 лет;
- реакции гиперчувствительности к указанному средству.
С осторожностью следует принимать медикамент при:
- одновременном употреблении этанола;
- ведущейся терапии бета-адреноблокаторами;
- состояниях, после недавно перенесенного острого нарушения мозгового кровообращения или инфаркта.
Побочные действия
К неблагоприятным реакциям, вызываемые данным препаратом, относятся:
- психические нарушения – депрессивные и тревожные состояния, нарушения сна;
- со стороны нервной системы – цефалгия, головокружения, вялость, сонливость;
- со стороны сердечно-сосудистой системы – ощущение биения сердца, снижение температуры конечностей, гиперемия кожных покровов лица, ортостатическая (при перемене положения тела) гипотензия;
- со стороны желудочно-кишечного тракта – абдоминальная боль, ощущение жажды, изменение стула (запор, диарея), тошнота;
- со стороны кожных покровов – зуд кожи, высыпания;
- со стороны мышечных тканей – спазмы мышц;
- со стороны половой системы – сексуальная дисфункция;
- прочие – отёчность, повышенная утомляемость.
Инструкция по применению
Максимальная суточная дозировка составляет 2 мг. Рекомендуемая доза в сутки – 1 мг (1 таблетка). Приём осуществляют один раз в день, в утреннее время. При отсутствии должного терапевтического эффекта дозировку препарата увеличивают до 2 мг, приём осуществляют утром и вечером.
Лекарственное средство принимают во время приёма пищи.
Передозировка
При передозировке препарата Рилменидин имеют место следующие симптомы:
- выраженная гипотензия;
- головокружение;
- бледность кожных покровов;
- нарушение концентрации внимания.
При данном состоянии проводят следующее лечение:
- промывание желудка;
- применение препаратов группы симпатомиметиков.
К симпатомиметикам относят:
- Адреналин (Эпинефрин);
- Норадреналин (Норэпинефрин);
- Допамин;
- Добутамин;
- Левосимендан.
Взаимодействие с другими препаратами
При одновременном средства Рилменидин с:
- Сульпиридом наблюдают высокий риск возникновения развития аритмии желудочков;
- Этанолом может быть усиление седативного действия медикамента, как результат – нарушение концентрации внимания (вождение автомобильного транспорта или манипуляции с механизмами невозможны);
- Бета-адреноблокаторами (Карведилол, Соталол, Бисопролол), так как наблюдают расширение сосудов и снижение активности центральной нервной системы, что может быть опасно развитием сердечной недостаточности;
- Ингибиторами моноаминооксидазы (Пирлиндол, Селегилин, Гармалин) выявляют усиление гипотензивного эффекта;
- Баклофеном (миорелаксант) происходит усиление гипотензивного действия, поэтому требуется коррекция дозировки и постоянный контроль уровня кровяного давления;
- Антиаритмическими средствами (Амиодарон, Новокаинамид, Хинидин, Пропафенон) повышается риск возникновения аритмии желудочков, требуется мониторирование ЭКГ;
- Альфа-адреноблокаторами может быть усиление антигипертензивного эффекта, увеличение риска возникновения ортостатической гипотензии;
- Амифостином (цитопротекторный препарат) выявляют выраженное снижение артериального давления;
- Трициклическими антидепрессантами (Флуоксетин, Пароксетин, Сертралин) отмечают большее снижение кровяного давления;
- Глюкокортикостероидами (Преднизолон, Дексаметазон, Беклометазон) наблюдают ослабление гипотензивного эффекта из-за излишней задержки жидкости в организме.
Особые указания
При приёме препарата следует учитывать некоторые моменты:
- не рекомендовано внезапное прекращение применения препарата, показано постепенное снижение дозировки;
- при недавно перенесенном остром нарушении мозгового кровообращения или инфаркта требуется постоянный контроль;
- не рекомендовано употребление алкоголя и алкогольсодержащих напитков во время курса лечения;
- не следует назначать пациентам с нарушением обмена углеводов.
Условия и сроки хранения
Медикамент хранится вдали от детей при температурном режиме не более 30 °C. Срок годности с момента изготовления составляет 24 месяца.
Является рецептурным препаратом.
Аналоги
Аналогами лекарственного средства Рилменидин являются следующие средства:
- Физиотенз. Форма выпуска – таблетированная. Активное вещество представлено моксонидином. Выводится почками. Не вызывает чувства жажды и седативного действия. Показание к применению – гипертоническая болезнь. Не используется в период беременности и грудного вскармливания, а также при нарушении функционирования печени и почек. Противопоказан для применения у детей до 16 лет.
- Берлиприл. Форма выпуска – таблетки. Действующим веществом является эналаприл. Представляет собой пролекарство, которое в организме метаболизируется до основного активного вещества. Расширяет сосуды, снижает преднагрузку на сердце, уменьшает давление в легочных артериях. Применяется для терапии артериальной гипертонии, профилактики выраженной сердечной недостаточности. Противопоказан во время беременности (эмбриотоксичность).
- Лазикс. Выпускается в таблетированной и инъекционной формах. Основное вещество представлено фуросемидом. Вызывает выведение жидкости из организма, результат – снижение артериального давления. Показан при гипертонической болезни тяжелого течения, отёке лёгких, гипертоническом кризе, хронической сердечной недостаточности. Возможно использование в период беременности коротким курсом при условии превышения получаемого терапевтического эффекта над потенциальными рисками для плода.
Отзывы
Цена
Стоимость указанного препарата начинается от 750 рублей.
Артериальная гипертензия – это патология сердечно-сосудистой системы, которая поддается медикаментозной коррекции. Но перед применением лекарственных препаратов требуется консультация специалиста, так как данные медикаменты имеют множество противопоказаний и могут стать причиной неблагоприятных реакций.
