Гипертонический криз (ГК)– это неотложное состояние, которое сопровождается увеличением показателя артериального давления (АД) до 180/110 и выше и требует неотложной помощи, иначе его последствия приведут к неврологическим, легочным, сосудистым, кардиологическим осложнениям.
Что такое ГК и как его распознать?
Различают два типа кризов: осложненный и неосложненный. В первом случае происходит поражение жизненно важных органов: мозга, сердца, сосудов, что представляет серьезную опасность, так как может привести к инвалидности и даже летальному исходу. Во втором случае состояние больного обратимо и после купирования криза пациент возвращается к обычной жизни.
ГК чаще случается у людей с хронической гипертонией в анамнезе. Кроме того, что пациент ощущает резкую головную боль и у него кружится голова, резкое повышение артериального давления сопровождается следующими симптомами:
- чувство страха, тревоги;
- дрожание рук, озноб;
- гипергидроз рук;
- учащенное сердцебиение;
- ухудшение зрения;
- тошнота, рвота;
- гиперемия кожных покровов, отеки слизистых оболочек;
- загрудинные боли;
- одышка;
- в сложных случаях наблюдаются судороги, пациент теряет сознание.
Чем быстрее будет оказана первая помощь, тем больше у больного шансов вернуться к нормальному состоянию.
Последствия патологии
Последствия ГК зависят от возраста заболевшего, наличия сопутствующих заболеваний, скорости оказания медицинской помощи. Артериальную гипертензию снижают плавно. Чтобы резко не упало давление, необходимо следовать рекомендациям врача.
Последствия осложненного ГК :
- снижение фракции выброса из-за недостаточности левого желудочка;
- инфаркт;
- инсульт;
- отек мозга или легких.
Мужчины
Осложнения, которые чаще встречаются у лиц мужского пола:
- инфаркт;
- повреждение сетчатки глаза, потеря зрения;
- заболевания сердца и сосудов: атеросклероз, ишемическая болезнь;
- стенокардия.
Женщины
Последствия ГК, наиболее характерные для женщин:
- инсульт;
- почечная недостаточность;
- отек мозга;
- полная или частичная потеря слуха.
Беременные
Гипертензия беременных — это временная патология, связанная с повышенной нагрузкой на организм будущей мамы. После родоразрешения давление приходит в норму самостоятельно.
Для адекватной оценки состояния женщины и рисков для плода учитывают наличие сопутствующей симптоматики: отеков, почечной недостаточности, сердечно-сосудистых болезней.
Отсутствие неотложной помощи в случае тяжелого состояния беременной может привести к преждевременной отслойке плаценты, патологиям плода, невынашиванию.
Пожилые люди
В результате изнашивания органов и тканей у людей преклонного возраста , последствия заболевания более выраженные:
- нарушение работы мозга;
- старческое слабоумие, деменция;
- инсульт;
- отек легких;
- аневризма аорты.
Организм пожилого пациента ослаблен, поэтому не всегда адекватно реагирует на терапевтические мероприятия.
Осложнения
Нужно знать чем опасен ГК чтобы вовремя распознать появление негативной симптоматики.Труднее поддается лечению осложненная форма,поскольку состояние приводит к нарушению работы всех систем организма.
Указанные ниже осложнения являются результатом кислородного голодания:
Неврологические
| Наименование | Описание |
| Энцефалопатия | Необратимые изменения тканей мозга. Отмирание мозговых клеток вследствие дефицита кислорода. |
| Неврологические расстройства | Связаны с повреждением определенных зон мозга: коры лобной, теменной, височной, затылочной доли. |
| Инсульт | Нарушение мозгового кровообращения, вследствие которого происходит отмирание клеток мозга. |
К чему приводят неврологические осложнения:
- ухудшение когнитивных функций: памяти, речи;
- хромота;
- шум в ушах;
- ухудшение зрения;
- дезориентация в пространстве.
Кардиологические
Когда сердцу недостаточно питания, орган работает в усиленном режиме. Увеличивается нагрузка на сердечную мышцу.
| Наименование | Описание |
| Стенокардия | Повышенное сердцебиение, боль в загрудинной области. Резкие боли в области сердца вследствие перегрузки сердечной мышцы. |
| Ишемическая болезнь | Возникает из-за стеноза коронарных артерий. Дефицит крови и кислорода приводит к тахикардии, приступам стенокардии. |
| Инфаркт миокарда | Некроз участка миокарда, обусловлен недостаточностью кровоснабжения. |
Последствия кардиологических осложнений:
- повышение показателей пульса, давления;
- боли в области сердца;
- нарушение дыхания, одышка в состоянии покоя.
Сосудистые
У хронических гипертоников сосуды теряют эластичность. При резком подъеме давления возрастает нагрузка на сосудистую систему, возникают аневризмы – выпячивание стенок сосудов. Это очень опасно, как бомба замедленного действия, поскольку грозит разрывом аневризмы, который может произойти в любой момент, а массивное внутреннее аортальное кровотечение в считанные минуты приводит летальному исходу.
Легочные
В следствие повышенного давления в легочном круге кровообращения возникает отек легких. Состояние появляется результатом нарушения работы левого желудочка. Пациента беспокоят одышка, повышенное сердцебиение, гипергидроз рук, удушье, хриплое дыхание, кашель, изо рта появляется розовая пена. Кожные покровы приобретают синий цвет – признак дефицита кислорода.
Нужно знать, что делать при отеке легких. Состояние требует срочного оказания медицинской помощи, счет идет на секунды.
Негативная симптоматика
Если гипертонрический криз развивается по неблагоприятному сценарию, то помимо головной боли появляется головокружение, ощущение онемения части головы, затрудняется речь. Большинство состояний после ГК связано с тем, что организму требуется время для восстановления, поэтому помимо медикаментозной терапии следует обязательно соблюдать режим сна и отдыха.
Если негативные проявления в течении нескольких часов не проходят, требуется помощь врача.
Головокружения
Тревожные симптомы могут появляться как при нагрузке, так и в состоянии покоя. Симптоматика дополняется вялостью, шумом в ушах, сонливостью, нарушением походки. Головокружение усиливается при движении, быстрой ходьбе.
Причины:
- не до конца восстановился мозговой кровоток;
- превышение дозировки медикаментов для понижения давления;
- побочная реакция на препараты;
- стрессы, переутомление.
Гипотония
Низкое давление возникает при передозировке гипотензивными препаратами. Это состояние после ГК опасно осложнениями из-за резкого перепада давления.
Боли в голове
Головные боли возникают из-за спазма, сужения сосудов. Если болит голова и пациента сопровождает чувство страха и тревожности, возможно проблема имеет неврологический характер.
Онемение части головы
Причины:
- нахождение долгое время в одном положении, неудобное положение во время сна;
- онемение левой и правой стороны – постинсультное состояние;
- стрессы;
- побочные действия медикаментов.
Во избежание негативной симптоматики, больному в дальнейшем нужно постоянно контролировать давление.
С целью профилактики повторных рецидивов необходим отказ от вредных привычек, контроль массы тела, лечение сопутствующих заболеваний, провоцирующих ГК. Меню больного должно включать отварные, тушеные блюда, продукты, приготовленные на пару. Для предотвращения гиподинамии рекомендована умеренная физическая активность.
