С каждым годом количество болеющих гипертонической болезнью увеличивается. Это мотивирует медицинское сообщество каждые 2-3 года выпускать новые рекомендации, изыскивать инновационные методы диагностики и лечения. Сегодня мы рассмотрим уровень артериального давления 140 на 90 мм рт.ст.
Нормы давления
Нормальным давлением считается диапазон от 100/60 до 139/89 мм рт.ст. Еще несколько лет назад врачи всего мира говорили о том, что 140/90 мм рт.ст. допустимая норма для пожилого человека. В 2016 году ассоциация кардиологов России выпустила новые рекомендации, где указан целевой уровень АД < 140/00 мм рт.ст.
У мужчин и у женщин среднего возраста рассматриваемое давление относят к I степени артериальной гипертензии. Назначается коррекция образа жизни, если это не помогает составляют план медикаментозного лечения.
Пожилым людям и беременным женщинам соответсвующая терапия должна быть назначена сразу.
У беременных в сроке 36-40 недель особенно опасно повышение АД. На его фоне часто развиваются такие грозные осложнения как преэклампсия и эклампсия. Что это значит? Это грозит ребенку гипоксией и недостаточным поступлением питательных веществ, а матери — необратимыми изменениями в почках, печени и головном мозге.
Причины
Гипертоническая болезнь бывает первичной и вторичной. При вторичной повышение АД — симптом основного заболевания. При эссенциальной, т.е. первичной не установлены точные причины ее появления. Однако, для обеих форм существуют триггерные факторы:
- пол;
- возраст;
- наследственность;
- ожирение;
- низкая физическая активность;
- курение и злоупотребление спиртными напитками.
Когда ГБ развивается на фоне беременности и проходит после родов, такое заболевание называют гестационной гипертонией. Это связывают с повышением объема циркулирующей крови и сосудистого сопротивления, что приводит к дополнительной нагрузке на сердце и, в конечном итоге, проявляется повышенным АД.
Симптомы
К основным симптомам гипертонической болезни относят:
- Головную боль.
- Шум и треск в ушах.
- Мелькание мушек перед глазами.
- Онемение пальцев рук.
- Тошноту.
Очень умеренное повышение давления не вызывает симптомов!
Так как в нашем организме все тесно связано, то при гипертонии учащается пульс. Для взрослого населения нормальное значение составляет от 60 до 90 ударов в минуту. При любых изменениях в ту или иную сторону следует обратиться к врачу.
При тахикардия до 90-100 ударов в минуту сердце в момент диастолы не успевает наполниться кровью. Из-за этого снижается минутный объем крови, что приводит к гипоксии тканей. Поэтому сбить частоту пульса до нормы необходимо.
Что делать при АД 140/90 мм рт.ст.?
При впервые выявленном повышенном давлении часто под рукой нет никаких гипотензивных медикаментозных препаратов. Нужно ли снижать такое давление? Какие способы существуют?
Для начала необходимо успокоиться и лечь. Если у вас болит голова проведите короткий сеанс самомассажа, не более 15 минут. Массировать необходимо голову и воротниковую зону.
Массаж головы
Начните с мягких, поглаживающих движений волосистой части головы от макушки к затылку, затем от затылка к вискам и лбу.
Вторым этапом идет растирание от макушки к затылку, затем к вискам.
Затем переходят к массажу лобной части головы. Начинают с поглаживаний, потом растирают по траектории: лоб — височная область — уши.
Массаж воротниковой зоны
Траектория движений начинается от ушей, затем задняя поверхность шеи, середина лопаток и вверх к шейным лимфоузлам. Начинайте с поглаживающих движений, через некоторое время переходите к растиранию, затем сделайте пилящие движения. Закончить сеанс массажа необходимо легкими поглаживаниями.
Эти виды массажа помогут успокоиться и снизить нервное напряжение, а в конечном итоге — справиться с повышенным давлением.
Лекарственные препараты
В домашних условиях также возможен прием препаратов на основе лекарственных трав. Что принимать? Настойки пустырника, валерианы, боярышника, корвалола, а также таблетки но-шпы. Они помогут вам успокоиться, а флавониды пустырника и корвалола справятся с сосудистым спазмом.
Также можно выпить ромашковый или зеленый чай, обладающие успокоительным и мочегонным эффектом, что снижает давление.
Корвалол
Корвалол — сложносоставная настойка. В нее входят:
- масло листьев перечной мяты — обладает сосудорасширяющим и спазмолитическим действием;
- фенобарбитал — седативное средство, обладает мягким снотворным эффектом, помогает снять возбуждение ЦНС, облегчает наступление сна;
- этилбромизовалерионат — седативное и спазмолитическое средство.
Корвалол можно применять при давлении 140 на 90 мм рт.ст., если оно возникло впервые на фоне стресса. Для систематического лечения этот препарат не подходит.
Прием алкоголя
Употребление алкоголя при повышенном давлении строго запрещено, потому что за фазой расширения сосудов следует сосудистый спазм. Это ведет к еще большему повышению давления, что может привести к сосудистой катастрофе — инфаркту или инсульту.
Фармакологические препараты
Для систематического лечения используют основные 5 групп препаратов.
Ингибиторы АПФ — лизиноприл, эналаприл, периндоприл.- Антагонисты ангиотензиновых рецепторов — валсартан, телмисартан, лозартан.
- Блокаторы медленных кальциевых каналов — верапамил, амлодипин, дилтиазем.
- Диуретики — хлорталидон, фуросемид, индапамид.
- Бета-блокаторы — бисопролол, метопролол, небиволол.
Только врач, может назначить лекарственное средство в необходимой вам дозировке. Не занимайтесь самолечением!
Для быстрого снижения давления и купирования гипертонического криза используют быстродействующие препараты из вышеперечисленных групп:
- каптоприл;
- нифедипин;
- фуросемид;
- моксонидин.
Они отличаются быстрым началом терапевтического эффекта и достаточной продолжительностью действия, примерно 3-6 часов, что позволяет использовать их в качестве средств скорой помощи.
Гипертоническая болезнь тяжелое заболевание, которое необходимо лечить медикаментозными препаратами. Средства народной медицины могут только помогать основной терапии, но не заменять ее!
Что делать если все вышеперечисленные методы не снижают давление? Необходимо вызвать врача на дом или скорую помощь.
Профилактика
Профилактика гипертонической болезни обязательно должна начинаться с коррекции образа жизни:
повышение физической активности;- снижение массы тела;
- избавление от вредных привычек — курения и алкоголя;
- коррекция питания.
Многие пациенты скептически относятся этим мероприятиям, считают что они не помогут при гипертонии. Однако, факты доказательной медицины свидетельствуют об обратном:
- Физическая активность, минимум 10 000 шагов в день, снижает САД на 5-7 мм рт.ст.
- Снижение массы тела на каждые 10 кг уменьшает давление на 10 мм рт.ст.
- Отказ от вредных привычек уменьшает вероятность сердечно-сосудистых катастроф в течение 10 лет на 5%.
Немаловажным является и коррекция питания, это поможет уменьшить проявления дислипидемии. Необходимо отказаться от жирных сортов мяса, диетическое мясо желательно употреблять его 2-3 раза в неделю, в остальные дни есть рыбу, морепродукты.
Также следует ограничить количество соли в рационе до 5 г/сут. Соль задерживает воду в организме, вызывая повышение объема циркулирующей крови, а также отека сосудистых стенок, тем самым сужая их просвет. Это две основных причины высокого давления. Уменьшение соли в рационе — простой и доступный шаг, который ведет к снижению давления на 5-10 мм рт.ст.
В полуфабрикаты промышленного производства добавляют соль в качестве консерванта, поэтому их употребление стоит свести к минимуму.
В вашем рационе должно присутствовать достаточное количество овощей и фруктов. Выбирайте в основном некрахмалистые овощи, их должно быть больше всего. Рекомендуемая норма 400-500 г в день.
К вторичной профилактике относится также постоянный прием лекарственных препаратов. Грамотное следование назначенной терапии уменьшает риск возникновения гипертонических кризов.
Кофе и давление
При высоком давлении ограничен прием кофе и кофеин-содержащих продуктов. Систематически употреблять его не стоит, лучше всего, если его прием будет от случая к случаю. Пейте только качественный, некрепкий, натуральный молотый кофе. Для снижения содержания кофеина добавляйте в напиток молоко.
Заключение
Уровень давления 140 на 90 мм рт.ст. относится к первой степени гипертонической болезни. Чаще всего, при таком, впервые выявленном давлении, медикаментозная терапия не назначается. Даются рекомендации по коррекции образа жизни. Если такое давление держится постоянно, даже после принятых мер — обязательно обратитесь к врачу для назначения базисной терапии.
Давление 140 на 90 мм.рт.ст. считается относительно нормальным, так как это зависит еще и от возраста. Если мне 60 лет, то мой врач говорит, что для моего возраста это нормально. Такое давление не нужно сбивать таблетками, достаточно выпить клюквенный морс, настойку боярышника или пустырника.