Инсульт, или острое нарушение мозгового кровообращения, — часто встречающееся заболевание, с которым сталкиваются не только люди в возрасте. Многие сограждане чаще всего не придерживаются здоровому образу жизни и не посещают доктора в превентивных целях. В это время Россия входит в список стран, у которых высочайшие показатели смертности от инсульта головного мозга. А кому удалось пережить несчастье, только 20% возобновляют прежний образ жизни. Для реабилитации необходимо своевременно выявить признаки и начать терапию.
Если упустить первые часы инсульта и не оказать больному должную медицинскую помощь процесс делается невозвратимым.
Что это такое инсульт головного мозга?
Инсульт головного мозга — это внезапное острое нарушение кровообращения, которое приводит к нарушению неврологического функционирования. Код по МКБ 10 — I64.
Возникает при перекрытии просвета или разрыва стенки сосудов, расположенных в головном мозге. Простыми словами во время инсульта прерывается нормальное кровоснабжение мозга и начинают погибать клетки.
От чего бывает инсульта головного мозга?
Причины появления инсульта нет единичной, поэтому следует упомянуть о совокупности факторов риска, из-за которых он возникает. Один из главных факторов — наследственность. Когда у пациента «слабые» сосуды (замечена генетически определенная слабость соединительных тканей), у человека может сформироваться аневризма, которая, приобретая определенные размеры, может «лопнуть» и случится геморрагический инсульт. Или человека склонен к накоплению холестерина, тогда в сосудах образуются атеросклеротические бляшки, заужающие просветы и предрасполагающие появлению тромба. Причины инсульта, так как курение, гипертония, аритмия, лишний вес и сахарный диабет – также влияют. Потому никто не может быть застрахованным от инсульта.
Особенности инсульта у мужчин и женщин
У мужчин и женщин заболевание имеет разные последствия. Исследование показали, что разница заключается в расхождении в профилактике и терапии. Также выяснилось риск быть госпитализированными из-за данной инсульта головного мозга намного выше у женщин.
Установлено, что женщины не только сами уделяют меньше внимания превентивным мерам, но и менее ознакомлены о последствиях своей склонности к инсульту, вследствие чего получают недостаточное лечение. Отмечено около 60% случаев летального исхода из-за апоплексии случаются у женщин, поскольку на момент появления заболевания женщины в среднем старше.
Классификация инсульта
Существует два типа — ишемический и геморрагический.
Ишемический наблюдаются более чем в 80% случаев. Наиболее распространёнными факторами ишемического инсульта является атеросклероз и проникновение тромбов в артерию. Клетки не получают кислород, из-за чего начинается их гибель. Порой артерия забиваются воздушными пузырями или происходит передавливание из-за развития опухоли или же травмы.
Чаще к болезни данного типа склонны пациенты старше 60 лет. Многие из них страдают сахарным диабетом, нарушением сердечного ритма, пороками сердца. Трудности с кровообращением могут возникнуть проблем свёртываемости крови или стрессовой ситуации.
В течение месяца, после ишемического инсульта 10-20% пациентов умирают. У 15 % возникает рецидив в последующие 5 лет жизни, если человек не придерживался рекомендациям врача.
Геморрагический не так распространён, как ишемический, но все равно чрезвычайно опасен. Подразделяется на внутримозговой и субарахноидальный.
Внутримозговой инсульт чаще всего встречается у больных в возрасте 40–65 лет. Во время кровоизлияния лопаются стенки артерий головного мозга. Возникает подобное заболевание из-за резкого скачка артериального давления.
Субарахноидальный инсульт — это кровоизлияние в полость между мягкой и паутинной мозговыми оболочками головного и спинного мозга, заполненную спинномозговой жидкостью. Встречается у больных 25–60 лет. Факторами риска вредных привычек, являются артериальная гипертензия и ожирение.
Из-за геморрагического инсульта у больного может возникнуть пневмония и острая сердечная недостаточность. Летальный исход равен 35-65%, а для лечения пациентов необходимо больше времени и усилий, нежели при ишемическом.
Симптомы инсульта головного мозга
Симптомы, которые указывают об инсульте головного мозга, могут появиться внезапно. Начиная с первых минут, нарушается координация движения, пропадает чувствительность в конечностях и лице, меняется походка.
Главный симптом – это неожиданное и быстротечное возникновение неврологических нарушений.
- Слабость. Резкая слабость или онемение половины лица, конечностей.
- Проблемы с речью. Неожиданная неспособность общаться или распознавать речь.
- Проблемы со зрением — частичная или полная потеря зрения или раздвоение.
- Головные боли.
- Нарушение равновесия и неспособность ходить без посторонней помощи.
В каком возрасте может быть инсульт головного мозга?
Существует стереотип, что кровоизлиянию в головном мозге подвержены лишь лица пожилого возраста. Однако недуг «помолодел» – болезнь все чаще встречается и у молодых. Молодые больные более склоны к геморрагическому инсульту, ведь он обусловлен генетикой и может вследствие пороков развития сосудов головного мозга. Инсульт у детей также реален. Как и у взрослых, при возникновении болезни необходимо предпринимать срочные действия: каждая секунда промедления может сделать ребенка инвалидом или он может даже погибнуть. Пока еще не выяснены все причины инсульта у детей.
Так недуг у лиц в возрасте до 15 лет каждый год встречаются с частотой 10 случаев на 100 тыс. детей. Хоть рост данных показателей не замечается, но инсульт головного мозга входит в десятку распространенных причин летального исхода среди детей.
Чаще от него страдают мальчики, у девочек риск возникновения болезни возрастает после 12 лет. У детей от 2 лет и тинэйджеров реже, нежели у младенцев: 1-5 на 100 тыс. человек.
Факторы риска развития и возможные осложнения
Существует основные факторы риска развития недуга:
- Сахарный диабет.
- Вредные привычки.
- Ишемические сердечные заболевания.
- Сердечная аритмия.
- Высокий уровень холестерина в крови.
- Низкая физическая нагрузка, пассивный образ жизни.
- Лишний вес.
При нахождении хотя бы одного из факторов риска, нужно обратиться к доктору и вместе с ним создать программу, которой необходимо следовать, чтоб предотвратить кровоизлияние в мозг.
Инсульт головного мозга и смертность от него зависят и от метеорологических условий и времени года. Для людей с сердечно-сосудистыми заболеваниями самые неблагоприятные месяцы — зимние и весенние.
Инсульт головного мозга проходит в 3 вариантах: благоприятном, перемежающемся или прогрессирующем тяжелом. В случае благоприятного возможно воссоздать все функции мозгов подверженным нарушению, а при перемежающемся – воссозданию подлежат большая долей нарушений, однако возможен рецидив. В третьем случае нарастает симптоматика и часто приводит к смерти.
Среди распространённых для заболевания нарушений выделяется частичный или полный паралич тела, проблемы с речью или же полная потеря, утрата памяти. Большинство больных склоны к физической слабости, частыми приступами боли и спастичностью. Неврологические осложнения включают отек головного мозга, рецедив, внутричерепные кровоизлияния, судороги.
Осложнений избежать нереально, но возможно помочь больному, чтоб он частично или полностью восстановился.
Последствия
Головной мозг человека содержит около 86 миллиардов нейронов. Апоплексический удар может убить несколько миллиардов нейронов, приведя к необратимым последствиям. Как не бывает двоих абсолютно одинаковых людей, так и не бывает и идентичных последствий перенесенного инсульта головного мозга. Каждый случай имеет свои отличи. По статистике, до 3/4 пациентов теряют трудоспособность. Болезнь бьет и физически, и эмоционально. Часто больные вынуждены заново учиться ходить, говорить и так далее. Если погибли двигательные нейроны атрофия мышц или паралич неизбежны. Более того, если пациент впал в кому, то, скорее всего, апоплексия уничтожила кору его головного мозга, полностью стерев память.
Люди, пережившие заболевание, склонны к депрессии, хронической усталости, тревожны, подвержены паническим атакам маниям, апатиям и даже психозам. Может появится афазия и деменция, расстройство речи и памяти.
Период после инсульта время наибольшего риска. Добросовестный уход за больным в ранний период предотвратит дальнейшие неврологические повреждения и уменьшит последствия, повышая шансы функционального восстановления.
