Во время вынашивания малыша женщина испытывает огромное количество эмоций, при этом не все из них положительные. Вместе со счастьем зарождения новой жизни будущая мать испытывает тревогу за здоровье малыша. Стрессы и эмоциональные потрясения могут провоцировать повышение давления. Гипертония при беременности — опасное состояние, требующее тщательного контроля врачей.
Что такое гипертония у беременных?
Не все женщины знают, что такое заболевание как гипертензия может развиваться на фоне беременности. Именно поэтому слова врача о нарушении работы сердечно-сосудистой системы становятся неприятным сюрпризом.
Кровяное давление может повышаться на втором триместре, но оно приходит в норму после родов. Исключением являются случаи, когда пациентка до беременности страдала заболеваниями сердца и сосудов. Тревожным сигналом считают повышение показателей АД в первом триместре беременности.
Принято считать, что давление у женщины вынашивающей ребенка не должно превышать 139 на 90 мм рт. ст.
Незначительное повышение показателей артериального давления у беременных вызвано увеличением объема крови, а увеличение размеров матки повышает внутрибрюшное давление.
Причины
Помимо физиологических изменений организма беременной женщины спровоцировать повышение давление могут стрессы и психоэмоциональные напряжения.
Располагающими к гипертонии факторами являются:
- наследственность;
- ранее перенесенные заболевания почек и головного мозга,
- избыточное употребление соли;
- недосыпание;
- большая физическая нагрузка;
- курение и употребление алкогольных напитков;
- ожирение;
- сахарный диабет.
Гипертензия развивается на фоне пиелонефрита, поликистоза почек и яичников, тиреотоксикоза, гипотиреоза и различных новообразований. Повышают риск гипертензии многоплодие, многоводие, а также инфекции мочевыводящих путей.
Опасно ли это?
Женщины с гипертонией бременных должны постоянно находиться под наблюдением врачей, поскольку повышенное давление вызывает такие осложнения как:
фетоплацентарную недостаточность – нарушения формирования плаценты;- выкидыш;
- преждевременные роды;
- задержку развития плода;
- отслойку плаценты;
- кровотечения;
- смерть ребенка в утробе матери.
Вследствие гипертонии при вынашивании малыша у женщины нарушается работа почек, печени, иногда диагностируется отек легких. Ухудшается мозговое кровообращение из-за чего отслаивается сетчатка и снижается зрение.
Классификация
Гипертонию беременных разделяют на несколько видов. Классификация связана с периодом появления критических показателей давления.
| Хроническая гипертония | Диагностируют в 1-5% случаев. Повышение давления отмечают до беременности или в первом триместре. Болезнь остается у женщины после родов. |
| Гестационная гипертония | Проявляется во втором триместре у пациенток с ранее нормальными показателями АД. После родов давление нормализуется самостоятельно. |
| Преэклампсия | Повышается давление после 20-й недели беременности у женщин с нормальными показателями до гестационного периода. При этом появляется и растет уровень белка в моче. |
| Осложненная ранее существовавшая гипертония | Диагностируется у женщин,страдающих гипертонией до беременности. Повышение показателей отмечается во втором триместре и носит симптомы преэклампсии. |
| Неклассифицированная | Устанавливается в случае, когда беременная поступила к врачу на позднем сроке, и нет возможности классифицировать патологию. |
Наиболее опасное осложнение гипертонии беременных — эклампсия.
Симптомы
Некоторые женщины при повышении давления не испытывают неприятных симптомов или просто их не замечают. Они ошибочно полагают, что тошнота, головокружение и рвота – признаки токсикоза. Именно это затрудняет своевременную постановку диагноза. Обращаться к врачу обязательно, если вы испытываете:
частые головные боли;- шум в ушах;
- нарушение сна;
- слабость;
- кровотечение из носа;
- боли в области сердца;
- отечность конечностей;
- покраснение лица;
- тремор и озноб в пальцах.
Если повышается внутричерепное давление, будущая мама может испытывать ухудшение зрения. Нарушение мочеиспускания и боль в спине наблюдаются, когда в патологический процесс вовлечены почки.
Диагностика
Диагноз гипертонии беременным ставят, если показатели давления больше 140 на 90 мм рт. ст. при нескольких измерениях интервал между которыми 4 часа. Женщина обязательно должна сдать анализы крови и мочи. Информативными методами диагностики также являются:
электрокардиография и эхокардиография;- УЗИ почек и надпочечников;
- офтальмоскопия.
Если при обследовании будет установлен высокий риск развития осложнений, беременной рекомендовано кесарево сечение.
Лечение
Немедикаментозное лечение назначают женщинам с незначительным отклонением показателей давления от нормы. Постельный режим, диета и витаминные добавки должны нормализовать его. Если эти меры не принесли результатов — показана медикаментозная терапия.
Ингибиторы АПФ, диуретики и антагонисты рецепторов ангиотензина II противопоказаны в период вынашивания ребенка.
В лечении гипертонии беременных применяют препараты таких групп:
- α2-адреномиметики – Инданазолин, Фенилэфрин, Бримонидин;
- селективные β1-адреноблокаторы − Атенолол, Бетаксолол, Корданум, Вазокардин;
- блокаторы кальциевых каналов − Верапамил, Галлопамил, Нифедипин, Нитрендипин;
- миотропные вазодилататоры − Дибазол, Апрессин, Миноксидил.
Несмотря на то, что препаратов от гипертонии существует множество, подобрать лекарства для беременной женщины не просто.
Выбирая таблетки, доктор обязательно принимает во внимание возраст женщины, особенности ее организма, срок беременности и влияние лекарства на плод.
Согласно всемирной классификации препараты разделяют по уровню безопасности для плода. Медикаменты делятся на 5 категорий − A, B, C, D и X. В лечении гипертонии беременных можно использовать только препараты группы А, В и С.
Лечение народными средствами
Для приготовления настоя от гипертонии потребуется корень девясила, овес и мед. Корень очищают и смешивают с 50 г неочищенного овса. Заливают 1 литром воды и варят 15 минут. Настаивают 3 часа, процеживают и добавляют 30 г меда. Принимают по 3 столовые ложки 2 раза в день.
Эффективно снижают давление у беременных ромашка, бессмертник и листья земляники. Нужно смешать по столовой ложке всех трав и залить 1 литром кипятка. Настаивают в термосе 1 час и пьют по полстакана три раза в день.
Снизить высокие показатели кровного давления поможет сок свеклы, а также чай из листьев смородины. Эти напитки можно употреблять каждый день. Они только положительным образом скажутся на самочувствии женщины.
Диета
Питание беременных должно быть сбалансированным. Голодать нельзя даже при наличии лишнего веса. Исключите жаренную и жирную еду, копчености, соления и маринады. Острые специи, кофеин и соль полностью удалите из своего ежедневного меню. Сладости и мучные изделия тоже следует ограничить.
Включите в рацион овощи и свежие фрукты. Больше ешьте морепродуктов, шпината, брокколи, а также цитрусовых и яблок. Пищу готовьте на растительных жирах. Рекомендовано употреблять чеснок — он очищает сосуды и укрепляет иммунные силы организма.
Если женщина страдает от тошноты во время повышения давления, избавиться от неприятного симптома поможет имбирь и мятный отвар.
При регулярном приеме кефир снижает давление на 10 единиц. Мякоть арбуза не только выводит лишнюю жидкость из организма, но и уменьшает уровень холестерина.
Неотложная помощь
Если у беременной женщины внезапно повысилось давление и появились симптомы гипертонического криза — как можно быстрее вызывайте скорую помощь. В домашних условиях вы помочь не сможете.
Пока ждете врача рекомендовано уложить беременную на кровать, обеспечить приток свежего воздуха, дать выпить настойку валерианы или пустырника.
Как правило, для купирования гипертонического криза у беременных медики используют Лабеталол, Нифедипин короткого действия, Клофелин и Нитропруссид натрия.
Профилактические меры
Врачебные рекомендации по профилактике гипертонии, как правило, сводятся к употреблению витаминных комплексов, препаратов кальция и рыбьего жира. Старайтесь правильно питаться, избегать стрессов и больше отдыхать.
Хорошо сказывается на состоянии беременной массаж ног. Он не только улучшает кровообращение, но и расслабляет нервную систему, нормализуя давление.
Становясь на учет в женской консультации женщина должна сразу сообщить врачу болела ли она до беременности гипертонией или другими сердечно-сосудистыми заболеваниями. Обязательно посещать все назначенные врачом осмотры до окончания беременности.
Несмотря на стремительное развитие медицины, смертельно опасные заболевания продолжают уносить человеческие жизни. Это обусловлено тем, что одни патологии сложно диагностировать, а другие пока не имеют эффективных способов лечения. Гипертоническая болезнь подходит под оба критерия, поэтому чтобы избежать ее не забывайте о своевременных профилактических мерах.
У меня наследственная гипертония все женщины в моем роду страдают от нее и меня гипертония не обошла стороной. Во время беременности на последнем месяце у меня были проблемы с почками, сильнейшие отеки, высокое давление, вот тогда я в полной мере поняла что такое гипертония при беременности, до этого меня предупреждали но я не верила. Спасалась зеленым чаем и Визакордином, после родов все пришло в норму.