Склонность к повышенному артериальному давлению имеют от 10 до 20% населения, особенно после 40 лет. Для предотвращения осложнений гипертонической болезни рекомендовано регулярно проводить диагностические процедуры, направленные на выявление заболевания.
Что такое гипертоническая болезнь?
Артериальная гипертензия или гипертония — повышение тонуса сосудов, приводящее к повышению систолического давления ≥ 140 мм рт. ст., а диастолического – ≥ 90 мм ртутного столба.
Гипертоническая болезнь диагностируется только после комплексного обследования пациента и минимум трехкратном повышении давления выше 140/90 мм рт.ст. в течении нескольких дней.
Чтобы избежать появления осложнений, связанных с артериальным давлением, необходимо своевременно установить наличие артериальной гипертензии. Симптомы гипертонии могут отсутствовать вовсе, а о наличии зарождающегося заболевания пациент узнает несколько раз
Зачастую гипертонию сопровождают:
- пульсирующие или давящие головные боли, локализирующиеся в височных и лобной долях;
- бессонница;
- повышенная раздражительность;
- ноющая боль в области сердца;
- ощущение собственного сердцебиения.
Предлагаем посмотреть видео о том, что такое гипертоническая болезнь:
Как диагностировать?
Диагностировать гипертоническую болезнь позволяют следующие обследования.
Измерение артериального давления
Это самый простой способ выявления гипертонии. В домашних условиях рекомендуется использовать электрический тонометр, поскольку он прост в использовании и не требует от пациента дополнительных навыков.
Нормальным считается давление приблизительно равное 120/80 мм рт.ст.. Гипертоническая болезнь характерна для человека, давление которого стабильно выше 140/90.
Измерять давление при помощи электронного тонометра просто:
- разложить аппаратуру;
- надеть специальный нарукавник измерив давление и пройдя ряд обследований. на руку выше локтя или на запястье в зависимости от вида тонометра;
- включить прибор;
- ждать результатов, отображаемых на электронной панели.
Измерение давление должно происходить при привычных для человека условиях — комфортная температура, отсутствие раздражителей, спокойное дыхание.
Предлагаем посмотреть видео о том, как правильно следует измерять артериальное давление:
СМАД
СМАД расшифровывается, как метод суточного мониторинга артериального давления. Процедура проводится под контролем специалиста. На поясе пациента крепится прибор, на плече — манжета.
Через определенные промежутки времени манжета накачивается, а прибор фиксирует давление. Дневные измерения происходят каждые 10-15 минут, ночью — каждые 30 минут.
Предлагаем посмотреть видео о методе СМАД:
Обследование в клинике
Обследованием больных гипертонией занимается терапевт или кардиолог. Проводится целый комплекс необходимых процедур, направленных на выявление возможных заболеваний, связанных с тонусом сосудов, артериальным давлением и сердцем:
- ЭКГ.
- УЗИ сердца.
- Ультразвуковая допплерография и дуплексное сканирование магистральных артерий головы.
- СМАД.
- Общий и биохимический анализы крови и мочи.
При необходимости врач назначит лечение.
Сдача анализов
Помочь диагностировать гипертоническую болезнь и определить риски сердечно-сосудистых осложнений могут следующие биохимические показатели:
- гематокрит;
- гемоглобин;
- кальций;
- калий;
- натрий;
- глюкоза;
- общий холестерин;
- липидный спектр крови;
- печеночные трансаминазы и билирубин;
- креатинин;
- мочевина.
На основе полученных результатов диагностики гипертонии оценивается функциональное состояние внутренних органов.
Исследование органов-мишеней
Диагностика гипертонии заключается в оценке состояния органов, которые в первую очередь поражает болезнь. Основными «мишенями» для повышенного артериального давления являются:
Сердце. Его функцию можно проверить при помощи ЭКГ, ЭхоКг и физикальном осмотре. При гипертонии его ритм нарушается, вызывая у человека ощутимый дискомфорт, сосуды сужаются, сердце увеличивается в размере.- Глазное дно. Для определения патологических изменений офтальмолог осматривает глазное дно. Различают три стадии нарушения работы глаза при гипертонии:
- на первой расширяются вены сетчатки глаза и заметно сужаются артерии;
- на второй появляются микроаневризмы;
- на третьей страдает зрительный нерв, что ведет к ухудшению зрения.
- Почки и надпочечники оценивают при помощи УЗИ. При повышенном давлении в почках гибнут нефроны, фильтрующие кровь от шлаков. На поздних стадиях гипертонии часто развивается почечная недостаточность.
Сердце. Его функцию можно проверить при помощи ЭКГ, ЭхоКг и физикальном осмотре. При гипертонии его ритм нарушается, вызывая у человека ощутимый дискомфорт, сосуды сужаются, сердце увеличивается в размере.Дифференциальное диагностирование гипертонической болезни
Дифференциальная диагностика гипертонической болезни играет весомую роль в процессе постановки диагноза, давая возможность назначить правильное лечение.
Причину первичной или эссенциальной гипертонической болезни установить не удается, она выражается лишь в виде стабильно повышенного артериального давления. Вторичные артериальные гипертонии развиваются на фоне заболеваний внутренних органов, поэтому различают:
- почечные;
- эндокринные;
- гемодинамические;
- нейрогенные и другие.
- К отделу почечных гипертоний относят гипертонии при острых и хронических воспалительных заболеваниях почек, врожденном или приобретенном гидронефрозе, аномалиях развития, системных нефритах и т. д. Ренин, продуцируемый почками, влияет на артериальное давление, особенно диастолическое.
- Эндокринные гипертонии развиваются на фоне сахарного диабета, тиреотоксикоза, синдрома Конна, болезни и синдрома Иценко—Кушинга и т.д. Выброс гормонов может оказывать влияние на артериальное давление, повышая его.
- К гемодинамическим артериальным гипертензиям относят гипертонии при атеросклерозе аорты, недостаточности ее клапанов, артериовенозных фистулах, полной атриовентрикулярной блокаде, болезни Педжета.
- Систоло-диастолическая гипертония гемодинамического типа развивается при коарктации аорты.
- Нейрогенные артериальные гипертонии появляются при неврологических патологиях, повреждениях и заболеваниях головного и спинного мозга и возбуждении сосудодвигательного центра продолговатого мозга. Давление повышается из-за неправильной работа нейрогенных механизмов.
- К другим артериальным гипертониям относят АГ с яркой симптоматикой у пациентов с карциноидным синдромом, АГ при отравлениях свинцом, таллием, при передозировке преднизолона, катехоламинов.В данный список вносят также артериальные гипертонии у беременных с токсикозом на позднем сроке и женщин, принимающих гормональные контрацептивы.
К отделу почечных гипертоний относят гипертонии при острых и хронических воспалительных заболеваниях почек, врожденном или приобретенном гидронефрозе, аномалиях развития, системных нефритах и т. д. Ренин, продуцируемый почками, влияет на артериальное давление, особенно диастолическое.Что делать дальше?
Гипертония поддается лечению. Чем раньше начать, тем с большим успехом получится компенсировать заболевание.
Чтобы эффективно избавиться от высокого артериального давления пациенту рекомендуют:
- Изменение образа жизни — ограничение алкоголя, сладостей и жирной пищи, отказ от курения, повышение физической активности.
- Специальную диету.
- Медикаментозное лечение.
Даже первые признаки гипертонии сигнализируют о том, что необходимо обратиться к специалисту. Не стоит откладывать это дело в долгий ящик. Только после обследования возможно подтвердить или опровергнуть наличие болезни и назначить адекватное лечение. Берегите свое здоровье!
